自自费是不在医保报销之内的药称自费,就是自己付费,无自费就是在医保报销之内的叫无自费,区别是前者自费,后者不自费,通常住院时医生用药之前如果是自费药,会事先通知患者家属并签字同意才能用,多数情况下不用自费药,但有些医院不一样。
这个问题涉及到医生在开药时是否犯下了过失，如果因为医生的过失导致病人用药过量，这可以被视为医疗事故。关键在于如何确认是由“医生过失导致的”，需要证据。
一般根据医疗事故的等级和情节解析判定，等级和情节轻微的，则给予警告，要求赔偿等。过度医疗的法律责任是由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
但是，如果只是用药过量，一般不构成医疗事故，一般构成医疗过错。即使构成医疗事故，你也不会坐牢，主要由所在医院承担责任。
因此，医生开药时一定要按照医疗规范进行，注意药物的用量和使用期限，以避免不必要的纠纷。同时，如果病人对自己的用药情况有疑问，应该及时向医生咨询或寻求其他医疗机构的意见。
医生开证明时需要注意以下几点：
1. 准确表明被检查者的姓名、性别、年龄等基本信息；
2. 记述被诊断出的疾病名称、病情类型、呈现的症状以及疾病治疗的情况；
3. 说明被诊断者在何种情况下需要开出该证明，如学校请假、工商银行办理信用卡、机场购票等；
4. 医生应该按照规范的书写格式和术语来填写证明，确保内容准确、明确、无歧义；
5. 最后医生须签字盖章，并注明证明的有效期限。总之，医生开证明应该充分考虑证明的用途和被使用场合，尽可能准确、清晰地表述疾病情况，并严格按照规范填写证明，以保证被检查者的合法权益和证明的有效性。