首先要看在什么等级医院住院治疗,不同等级的医院,住院治疗报销的比例不一样,如果在乡镇医院报销的比例高,门槛费低,三甲医院门槛费用高,报销的比例低。
职工基本医疗保险报销的比例:在职职工为75%左右,,退休人员为85%左右。
门诊规定病种统筹基金支付比例在职职工为75%,退休人员为85%。
需及时补缴
因为职工基本医疗保险是职工的一项基本权益,如果暂停参保,意味着个人和家庭的医疗保障受到影响。
此时需要及时向所在单位的人力资源部门咨询,查明原因,然后按照规定进行补缴。
如果不能参保的原因是单位不给办理,可以向地方社保部门举报来解决问题。
在日常生活中,我们也需要了解保险的相关知识,及时了解自己的保险情况,以便在遇到类似情况时能够及时处理。