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铁路退休职工二次报销去哪办理
时间:2025-05-12 21:30:26
答案

当地医保局

在当地医保局报销。医保二次报销是基本医疗保险报销后,由退休人员、军残补助等基金将需要个人自付的部分金额按照相应比例再报一次。一年内办理过住院结算手续的住院费用,全年累计的个人自付部分减去丙类费用在一万元以上部分的均可享受医保基金的二次补助。在申请二次报销时,需要携带下面这些材料办理相关手续:1、新农合补偿结算单;2、居民身份证患者户籍原件、参合证(卡)原件;3、医疗机构费用发票,或者加盖原件收存单位公章复印件;4、费用清单、出院结算单或者盖原件收取单位公章的复印件;5、持有特殊慢性病患者提供的慢性病证,或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明以及门诊病历;6、患者本人或者与患者有关系证明的关系人银行汇款账号。

铁路退休职工丧葬费归谁领取
答案

铁路退休职工的丧葬费由哪些人员领取取决于该职工在去世前是否有补充商业保险或提供其他遗属补助计划。以下是两种可能的情况

1. 职工未购买补充商业保险或其他遗属补助计划:

在这种情况下,职工的丧葬费将由以下顺序中的第一位合法继承人领取:

- 年满18周岁的配偶

- 未成年子女、孙子女、兄弟姐妹(按照法定继承顺序来领取)

- 父母

如果没有上述任何一位继承人,则将给予职工所在铁路局领导班子决定。

2. 职工购买了补充商业保险或其他遗属补助计划:

在这种情况下,职工的遗属将首先领取商业保险或其他计划提供的丧葬费用。铁路局提供的丧葬费将根据上述规定进行分配。铁路退休职工的遗属可以同时领取商业保险和铁路局提供的丧葬费。

需要注意的是,上述规定可能因地区时间不同而有所调整。因此,具体情况可以咨询相关部门或单位。

铁路退休职工医保二次报销政策
答案

报销政策如下:

1、铁路所属单位的参保职工及家属均属基本医疗保险范围。一个医保年度内首次住院,个人需先支付住院起付标准630元,然后才能进入医保报销范围。

起付标准630元需自费。参保人员若在一个医保年度内第二次及以后住院,起付标准减半为315元,但是15日内因同一疾病再次住院,按一次费用结算。

超出基本医疗保险范围的费用进入大病统筹,大病保险金年最高支付限额为23万元;

2、参保人员住院起付标准和自费项目均不报销,甲类项目按在职职工85%;退休职工90%;家属60%报销,

乙类项目先自负一定比例后再按上面比例报销,每年度基本医疗保险统筹支付最高限额3.6万元,超出3.6万元后进入大病,大病保险报销比例为90%,每年度最高支付限额为23万元;

3、医保用药范围分甲、乙两类:甲类药物是指临床用药效果肯定,价格低廉的药品

乙类药品是指临床选择应用,效果肯定,价格相对较高,要求一定适应症的药品;

4、医保诊疗项目范围和服务设施标准分基本医疗保险项目、自费项目两类。基本医疗保险项目按医保规定报销,自费项目不报销;

5、参保人员出院时只准带与住院治疗主要疾病有关的继续治疗药品,不准带针剂,带药种类一般不超过3种,特殊情况下,不超过5种,出院带药量不超过1周量。

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